목 문제와 이명 사이에는 약한 연관이 보고돼 있습니다. 연구 22편을 합친 메타분석에서 이명 환자는 이명이 없는 사람보다 목뼈 질환을 더 자주 보고했지만(오즈비 2.6), 연구의 질이 낮아 근거는 약하다고 평가됐습니다. 목 증상이 함께 있는 이명에서 목 물리치료·도수치료 뒤 이명 점수가 줄었다는 소규모 무작위대조시험은 있으나, 추나요법을 이명이나 난청에 시험한 연구는 PubMed에서 찾지 못했고 목과 난청의 관련을 보여 주는 근거도 없습니다.
이 질문의 근거 — 논문으로 밝힙니다
01
체계적 고찰·메타분석 · 연구 22편 · 근거 수준 낮음
Association Between Subjective Tinnitus and Cervical Spine or Temporomandibular Disorders: A Systematic Review
Bousema EJ 외 · Trends in Hearing 22:2331216518800640, 2018 · PMID 30269683 · DOI 10.1177/2331216518800640
이명 환자는 이명이 없는 사람보다 목뼈 질환을 더 자주 보고했습니다(오즈비 2.6, 95% 신뢰구간 1.1~6.4). 턱관절 질환과 이명은 양방향 연관을 보였습니다(오즈비 2.3~6.7). 출판 편향을 보정하자 수치는 줄었지만 연관은 남았습니다.
한계: 눈가림이 없고 비교군이 비슷하지 않으며 목 질환을 검증되지 않은 도구로 잰 연구가 많아, 저자들은 목뼈와의 연관 근거를 «약하다»고 평가했습니다.
02
단면 연구 · 만성 이명 87명 · 근거 수준 낮음
Cervical spine dysfunctions in patients with chronic subjective tinnitus
Michiels S 외 · Otology & Neurotology 36(4):741-5, 2015 · PMID 25415466 · DOI 10.1097/MAO.0000000000000670
만성 이명 환자 87명 중 37명(43%)이 목에서 비롯된 체성 이명으로 분류됐습니다. 이들은 다른 이명 환자보다 목 기능 이상이 많아, 손으로 목을 돌리는 검사 양성 68% 대 36%, 목 근육 압통점 81% 대 50%, 목 증상 설문 양성 79% 대 40%였습니다.
한계: 한 3차 병원 자료이고, 메니에르병·턱관절 질환·목 외상 환자는 제외했습니다.
03
무작위대조시험(즉시 대 6주 지연 시작) · 38명 · 근거 수준 낮음
Does multi-modal cervical physical therapy improve tinnitus in patients with cervicogenic somatic tinnitus?
Michiels S 외 · Manual Therapy 26:125-131, 2016 · PMID 27592038 · DOI 10.1016/j.math.2016.08.005
이명과 목 증상이 함께 있는 환자 38명이 6주 동안 12회의 목 물리치료를 받았고, 시작 시점만 무작위로 나눴습니다. 치료 뒤 이명 기능 지수와 목 증상 점수가 모두 유의하게 줄었고, 치료 직후 53%가 이명이 상당히 나아졌다고 느꼈지만 6주 뒤에는 그 비율이 24%였습니다.
한계: 모든 환자가 결국 같은 치료를 받아 치료하지 않은 대조군과의 비교가 아니고, 대상이 작습니다. 저자들도 더 큰 연구가 필요하다고 밝혔습니다.
04
단일 눈가림 무작위대조시험 · 31명 · 근거 수준 낮음
Effectiveness of manual therapy in the treatment of somatic tinnitus: a randomized controlled trial
Atan D 외 · Physiotherapy Theory and Practice 1-11, 2026 · PMID 41863305 · DOI 10.1080/09593985.2026.2647791
목·턱에서 비롯된 체성 이명 환자를 도수치료+가정 운동군(16명)과 가정 운동만 하는 군(15명)으로 나눠 6주 동안 비교했습니다. 이명 크기 점수(시각 아날로그 척도), 이명 장애 지수, 목 통증과 목 장애 지수에서 도수치료군이 더 좋아졌습니다.
한계: 31명의 소규모 시험이고, 결과는 6주까지만 봤습니다.
자세히 알아보기
«체성 이명»은 어떤 이명인가요?
목이나 턱 부위의 감각 신호 변화가 이명을 일으키거나 바꾸는 경우를 말합니다. 국제 전문가 합의 연구는 목·턱을 움직이거나 누를 때 이명이 달라지는 것, 특정한 이명의 특징, 함께 나타나는 증상 등을 «체성 이명을 강하게 시사하는 기준»으로 정리했습니다. 모든 기준이 다 있어야 하는 것은 아니라고 덧붙였습니다.
진료지침은 목·턱 증상을 어떻게 다루나요?
미국 이명 진료지침(2026 개정)은 6개월 이상 괴로운 이명 환자에게 체성 감각 특징을 물어볼 수 있다는 «선택지» 수준의 권고(KAS 4)를 두었습니다. 목 치료를 이명 치료로 권고하지는 않았습니다.
난청도 목뼈와 관련이 있나요?
이 페이지의 근거는 모두 이명을 다룬 연구입니다. 목뼈 문제와 난청의 관련을 보여 주는 연구나, 목 치료로 청력이 좋아졌다는 무작위대조시험은 찾지 못했습니다. 듣기가 나빠졌다면 청력검사로 원인을 확인하는 것이 먼저입니다.
추나는 왜 근거가 없다고 하나요?
추나요법을 이명이나 난청 환자에게 시험한 연구를 PubMed에서 찾지 못했기 때문입니다. 위의 시험들은 서양의 목 물리치료와 도수치료를 쓴 연구라, 그 결과를 추나에 그대로 옮길 수 없습니다. 근거가 없다는 것은 효과가 없다고 확인됐다는 뜻이 아니라, 아직 시험된 적이 없다는 뜻입니다.
이런 경우는 먼저 — 이비인후과 청력검사 · 신경과
목을 다친 뒤 이명이 생겼거나, 이명과 함께 갑자기 듣기가 나빠졌거나, 어지럼·심한 두통·팔다리 저림이 함께 있다면 목 치료를 받기 전에 이비인후과 청력검사와 필요한 신경학적 진찰을 먼저 받으십시오. 진료지침은 이명 환자를 처음 볼 때 목표를 정한 병력 청취와 진찰, 청각 평가를 권고합니다.
근거: 미국 이명 진료지침 2026 개정(참고문헌 6 · KAS 1·5)
자주 묻는 질문 (FAQ)
턱관절이 안 좋아도 이명이 생길 수 있나요?
메타분석에서 턱관절 질환과 이명은 양방향 연관을 보였습니다. 턱과 이명의 관계는 별도 페이지에서 더 자세히 다룹니다.
목 치료 효과는 얼마나 가나요?
목 물리치료 시험에서 치료 직후 이명이 상당히 나아졌다고 느낀 비율은 53%였지만 6주 뒤에는 24%였습니다. 오래 유지되는지는 아직 근거가 부족합니다.
목을 움직일 때 이명이 바뀌면 체성 이명인가요?
국제 전문가 합의는 목·턱을 움직이거나 누를 때 이명이 달라지는 것을 체성 이명을 강하게 시사하는 소견으로 봅니다. 확진은 다른 원인을 확인한 뒤 진찰로 판단합니다.
참고문헌
Bousema EJ, et al. Association Between Subjective Tinnitus and Cervical Spine or Temporomandibular Disorders: A Systematic Review. Trends Hear. 2018;22:2331216518800640. PMID 30269683 · DOI 10.1177/2331216518800640
Michiels S, et al. Cervical spine dysfunctions in patients with chronic subjective tinnitus. Otol Neurotol. 2015;36(4):741-5. PMID 25415466 · DOI 10.1097/MAO.0000000000000670
Michiels S, et al. Does multi-modal cervical physical therapy improve tinnitus in patients with cervicogenic somatic tinnitus? Man Ther. 2016;26:125-131. PMID 27592038 · DOI 10.1016/j.math.2016.08.005
Atan D, et al. Effectiveness of manual therapy in the treatment of somatic tinnitus: a randomized controlled trial. Physiother Theory Pract. 2026;1-11. PMID 41863305 · DOI 10.1080/09593985.2026.2647791
Michiels S, et al. Diagnostic Criteria for Somatosensory Tinnitus: A Delphi Process and Face-to-Face Meeting to Establish Consensus. Trends Hear. 2018;22:2331216518796403. PMID 30213235 · DOI 10.1177/2331216518796403
Adams ME, et al. Clinical Practice Guideline: Tinnitus Update. Otolaryngol Head Neck Surg. 2026;175 Suppl 1:S1-S62. PMID 42861423 · DOI 10.1002/ohn.70417