연구에서는 회복이 더딘 경향이 보고됐습니다. 스웨덴 스톡홀름 지역에서 임신 중이거나 출산 직후 벨마비가 생긴 182명을 본 연구에서, 3개월 서니브룩 점수 평균은 74점으로 같은 나이대 비임신 여성의 83점보다 낮았고 12개월에도 81점 대 89점이었습니다. 다만 이 연구에서 스테로이드를 받은 임신부는 3분의 1뿐이었습니다. 메타분석에서는 임신 중 벨마비의 68.82%가 임신 후기(3기)에 생겼습니다.
Bell's Palsy in Pregnancy and Postpartum: A Retrospective Case-Control Study of 182 Patients
Lansing L 외 · Otolaryngology–Head and Neck Surgery 168(5):1025-1033, 2023 · PMID 36939398 · DOI 10.1002/ohn.188
임신 중이거나 출산 뒤 6주 안에 벨마비가 생긴 여성 182명을 같은 나이대 비임신 여성과 비교했습니다. 추정 발생률은 연간 10만 명당 60.5명이었고, 서니브룩 점수는 3개월에 74점 대 83점(p=.002), 12개월에 81점 대 89점(p=.017)으로 임신부 쪽이 낮았습니다. 임신부 중 스테로이드 치료를 받은 사람은 3분의 1이었습니다.
한계: 후향 연구이고, 스테로이드를 받은 임신부가 적어 치료 효과를 따로 판단하기 어렵습니다.
02
체계적 고찰·메타분석 · 25편(임신부 벨마비 809명) · 근거 수준 낮음~중간
Bell's palsy and pregnancy: Incidence, comorbidities and complications. A meta-analysis and systematic review of the literature
Carmel Neiderman NN 외 · Clinical Otolaryngology 48(4):576-586, 2023 · PMID 36811230 · DOI 10.1111/coa.14042
임신부 중 벨마비 발생은 0.05%, 전체 벨마비 환자 중 임신부 비율은 6.62%였습니다. 대부분(68.82%)이 임신 3기에 생겼고, 벨마비가 생긴 임신부에게서 임신성 당뇨 6.3%, 고혈압 13.97%, 전자간증·자간증 9.54%가 함께 보고됐습니다.
한계: 포함 연구의 설계가 다양하고, 연구진도 임신과 벨마비의 관련은 더 탐구가 필요하다고 밝혔습니다.
03
문헌 범위 고찰 · 15편 559명 · 근거 수준 낮음
Bell's palsy in pregnancy: A scoping review of risk factors, treatment and outcomes
Jones H 외 · Laryngoscope Investigative Otolaryngology 8(5):1376-1383, 2023 · PMID 37899862 · DOI 10.1002/lio2.1136
임신 3기에 가장 흔하게 생겼고(65%), 전자간증이 가장 흔히 보고된 동반 질환이었습니다. 가장 흔한 치료는 스테로이드였고, 다수(58%)가 완전히 회복했습니다.
한계: 연구 수와 질이 부족해 메타분석을 할 수 없었고, 고품질 근거가 부족하다고 연구진이 밝혔습니다.
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임신 중에는 왜 회복이 더딜까요
이 연구들은 회복 점수가 낮았다는 사실을 보고했지만 이유를 확인하지는 않았습니다. 스웨덴 연구에서 스테로이드를 받은 임신부가 적었다는 점도 결과에 영향을 줬을 수 있어 해석에 주의가 필요합니다.
언제 많이 생기나요
메타분석과 범위 고찰 모두 임신 3기에 가장 많이 생겼다고 보고했습니다(68.82%·65%).
혈압 관련 질환이 왜 함께 언급되나요
두 고찰에서 벨마비가 생긴 임신부에게 고혈압과 전자간증이 함께 보고됐습니다. 얼굴마비가 생기면 산부인과 담당의에게도 알려 혈압 등을 함께 확인받는 편이 안전합니다.
이런 경우는 먼저 — 산부인과·얼굴마비 진료 함께
임신 중이거나 출산 직후 얼굴마비가 생기면 얼굴마비를 진료하는 의사와 산부인과 담당의 모두에게 알리십시오. 벨마비가 생긴 임신부에게서 고혈압·전자간증이 함께 보고됐습니다. 팔다리 마비나 말 어눌함이 함께 있으면 응급실로 가십시오.
스웨덴 연구는 출산 뒤 6주까지를 함께 포함했습니다. 같은 연구에서 점수는 임신 중 발병한 여성이 출산 뒤나 비임신 여성보다 낮았다고 정리했습니다.
수유 중에 약을 먹어도 되나요?
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다음 임신 때 또 생기나요?
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참고문헌
Lansing L, et al. Bell's Palsy in Pregnancy and Postpartum: A Retrospective Case-Control Study of 182 Patients. Otolaryngol Head Neck Surg. 2023;168(5):1025-1033. PMID 36939398 · DOI 10.1002/ohn.188
Carmel Neiderman NN, et al. Bell's palsy and pregnancy: Incidence, comorbidities and complications. A meta-analysis and systematic review of the literature. Clin Otolaryngol. 2023;48(4):576-586. PMID 36811230 · DOI 10.1111/coa.14042
Jones H, et al. Bell's palsy in pregnancy: A scoping review of risk factors, treatment and outcomes. Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2023;8(5):1376-1383. PMID 37899862 · DOI 10.1002/lio2.1136
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