안면마비 감별이 끝나기 전에 한의원에 오셨다면

안면마비가 생긴 후 감별을 받기 전에 한의원에 먼저 오신 경우 이비안한의원은 신경과나 이비인후과 진료를 먼저 안내합니다. 오신 날 진료에서 무엇을 확인하는지, 눈 보호 같은 당일 안내, 감별 이후 병행 순서를 설명합니다. 감별을 받으러 갈 때 전할 내용도 함께 안내합니다.

안녕하세요.

이비안한의원 대표원장 민예은입니다.

아침에 일어났더니 얼굴 한쪽이 처져 있거나 입꼬리가 돌아가 있으면 놀란 마음에 어디든 가까운 곳으로 달려가게 됩니다. 그러다 보니 병원 검사를 받기도 전에 한의원을 먼저 찾아오시는 분들이 계시고, 본원에도 적지 않게 오시는데요, 그런 분들께 본원이 드리는 안내는 분명합니다. 감별이 끝나기 전에 한의원에 오셨다면 본원은 신경과나 이비인후과 진료를 먼저 안내합니다. 헛걸음이라고 생각하지 마시고 이 순서가 왜 필요한지 들어 주세요.

안면마비 감별이란 무엇이고 왜 먼저 받나요?

감별은 지금의 안면마비가 어떤 원인에서 온 것인지 가려내는 과정입니다. 본원은 안면마비 발병 초기에 뇌졸중 같은 중추성 질환인지를 먼저 감별하고, 벨마비나 람세이헌트증후군이 의심되면 초기 약물치료를 우선 병행하도록 안내합니다.

원인에 따라 처음에 해야 할 일이 달라지기 때문에 감별은 치료의 첫 단추입니다. 이 단계를 건너뛴 채 치료를 시작하면 놓치는 것이 생길 수 있는데요, 그래서 본원은 순서를 지키는 것을 원칙으로 삼고 있습니다.

한의원에 먼저 오셨을 때 오신 날 본원에서는 어떻게 하나요?

본원에서는 오신 날 1차로 감별을 진행합니다. 눈이 감기는 정도, 이마가 움직이는지, 입꼬리 모양, 발음, 식사할 때의 불편, 미각 변화, 귀 뒤 통증 같은 것을 차례로 확인하는데요, 이 과정에서 중추성 질환이 의심되거나 다른 진료가 먼저 필요하다고 판단되면 신경과나 이비인후과 진료를 의뢰합니다.

의뢰한 곳에서 약물처방을 꼭 받으시도록 안내하고, 그 결과를 확인한 후에 한방 치료를 병행합니다. 오신 날 한의원에서 모든 것을 끝내려 하지 않고 필요한 곳으로 연결해 드리는 것이 본원의 일입니다.

한의원에 먼저 오셨을 때의 진행을 표로 보면

표에서 보듯 약물처방을 받는 일이 한방 치료보다 앞에 놓여 있습니다. 이 순서는 한의원에서 먼저 시작하고 싶은 마음이 드셔도 지켜 주셨으면 하는 부분인데요, 병행이 시작되는 때가 처방 이후라는 점을 기억해 주세요.

신경과나 이비인후과 진료는 얼마나 서둘러야 하나요?

본원은 발병 7일 이내에 치료를 시작하시기를 권합니다. 감별이 끝나기 전이라면 더더욱 지체하지 않고 의뢰한 곳에서 진료를 받으셔야 하는데요, 오신 날 본원에서 안내드리는 이유도 여기에 있습니다.

실제로 스테로이드 제제 처방을 받은 직후에 본원에 오시는 분이 가장 많습니다. 그만큼 처방을 먼저 받고 한방 치료를 이어 가는 흐름이 이미 익숙하다는 이야기이기도 하죠.

감별 전에 이런 증상이 있다면 서둘러야 합니다

안면마비와 함께 심한 두통, 복시, 보행장애, 편측 팔다리 마비, 언어장애, 지속적인 구토, 의식 변화 같은 신경학적 증상이 있으면 한의원보다 응급실이나 신경과 진료를 우선 권합니다. 본원에 먼저 오셨더라도 이런 증상이 확인되면 같은 안내를 드리는데요, 그 시간을 아끼지 않으시는 것이 중요하죠.

안면마비가 반복되는 경우, 여러 뇌신경 증상이 함께 나타나는 경우, 귀나 얼굴에 수포와 심한 통증이 있는 경우에도 정밀검사를 의뢰합니다. 이 조건에 해당하는지를 본원이 오신 날 살펴 드립니다.

진료의뢰를 받은 뒤 한의원은 기다려야 하나요?

기다리실 필요는 없습니다. 의뢰를 받은 후 검사와 처방을 받으시고 나서 다시 본원에 오시면 이어서 진료합니다. 처방받은 약은 처방한 곳에서 정한 일정을 마치시되, 약을 드시는 중에도 침 치료는 빠르게 시작하시도록 안내하는데요, 이후 계획은 주치의와 상의하시는 것입니다.

다만 약을 끊고 오시지는 마세요. 복용 중인 약은 진료 때 알려 주시고, 일반적인 양약은 한약과 1시간 정도 간격을 두고 드시며 타이레놀(아세트아미노펜 성분)과 항생제를 드시는 동안에는 한약을 멈춥니다.

눈 보호는 언제부터 신경 써야 하나요?

안면마비가 생기면 눈이 완전히 감기지 않는 경우가 있어서 본원은 눈 보호를 매우 중요하게 안내합니다. 각막 손상은 자는 동안 눈이 열려 있을 때 많이 생기기 때문에 잘 때는 꼭 테이프 등으로 눈을 닫아 주시도록 권합니다.

본원에서는 눈에 붙일 수 있는 테이프를 드리고 있습니다. 감별을 받으러 가는 사이에도 눈 보호는 이어가셔야 하는데요, 눈이 뻑뻑하거나 불편하다면 그 사실을 의료진에게 꼭 말씀해 주세요.

감별이 끝난 뒤 본원에서는 어떤 검사를 하나요?

초기 안면마비로 오시면 초음파유도하 안면신경검사, 적외선 체열검사, 맥진검사 세 가지를 하고 주치의의 판단에 따라 혈액검사와 뇌기능추적검사를 더하기도 합니다. 진단까지 2시간, 치료까지 3시간이 걸리는데요, 초음파로 안면마비 급성기에는 안면신경 부종과 염증의 상태를 살핍니다.

그 결과와 환자분의 안면 상태, 전신 상태를 보고 어느 정도를 목표로 할지 먼저 말씀드립니다. 이후 침, 약침, 전기자극치료, 한약 등을 환자 상태에 맞게 구성합니다.

감별을 받으러 가실 때 전해 주시면 좋은 것은 무엇인가요?

병원에서는 증상이 언제 시작되었는지를 가장 먼저 묻습니다. 아침에 일어났을 때 처음 알아차리셨는지, 하루 사이에 서서히 진행되었는지를 떠올려 보세요. 눈이 감기는 정도, 이마를 찡그릴 수 있는지, 입꼬리 모양, 발음의 변화, 음식을 씹을 때의 불편, 맛이 달라진 느낌, 귀 뒤의 통증이 있었는지도 메모해 가시기 바랍니다.

본원에서 확인한 내용이 있다면 그것도 함께 전해 주세요. 오신 날 본원이 한 1차 확인과 의뢰 내용을 말씀해 주시면 다른 병원에서도 이어서 진료하기가 수월합니다. 가족이 곁에서 본 모습이 있다면 함께 이야기해 주세요.

귀나 얼굴에 수포가 있거나 통증이 심하면 어떻게 보나요?

안면마비와 함께 귀나 얼굴에 수포가 생기거나 심한 통증이 있는 경우에는 정밀검사를 의뢰합니다. 람세이헌트증후군이 의심되는 상황인데요, 이 증후군은 일반적인 벨마비보다 후유증을 남길 확률이 높고 경과도 달라서 따로 설명이 필요합니다.

그래서 본원은 수포나 통증이 확인되면 감별과 초기 약물치료를 우선 병행하시도록 안내합니다. 이후 경과를 보면서 후유증을 염두에 두고 치료 계획을 세우는데요, 이 부분은 별도의 글로 자세히 다루고 있습니다. 증상이 있는 동안에는 눈 보호와 드시는 약 관리도 함께 신경 써 주세요.

본원에 오시기 전에 미리 알아 두시면 좋은 것이 있나요?

본원은 강남역 5번 출구 앞 363강남타워 3층에 있고 평일 09:00~21:00, 토·일·공휴일 09:00~16:00에 연중무휴로 진료합니다. 예약은 한 번에 1건씩 가능하니 일정을 미리 확인해 주세요. 감별을 받으신 후에 오시는 경우에는 받으신 결과지와 처방 내용을 꼭 챙겨 오세요. 결과지가 없더라도 어떤 검사를 받았고 어떤 약을 처방받았는지 기억나는 대로 이야기해 주시면 충분히 도움이 되는데요, 처방 일정이 끝나기 전이라면 남은 일정도 함께 알려 주세요.

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1) 감별을 받기 전에 한의원에서 침부터 맞아도 되나요?

A1) 본원은 감별 전이면 신경과나 이비인후과 진료를 먼저 안내합니다. 감별이 끝나고 약물처방이 된 후에 병행합니다.

Q2) 한의원에 왔는데 다른 병원에 가라고 하면 어떻게 하나요?

A2) 오신 날 1차 감별을 한 뒤 필요한 진료를 의뢰합니다. 결과와 처방을 확인한 후 한방 치료를 이어갑니다.

Q3) 발병 후 며칠 안에 와야 하나요?

A3) 발병 7일 이내에 치료를 시작하시기를 권합니다. 감별이 필요하면 지체하지 마시고 먼저 받으세요.

Q4) 눈이 안 감기는데 어떻게 해야 하나요?

A4) 잘 때는 꼭 테이프 등으로 눈을 닫아 주시도록 안내합니다. 원내에서는 눈에 붙일 수 있는 테이프를 드립니다.

얼굴이 돌아가는 일은 당황스럽지만 순서대로 차분히 대응하시는 것이 중요합니다. 궁금한 점은 전화나 진료 때 편하게 물어봐 주시길 바랍니다.

지금까지 이비안한의원 대표원장 민예은이었습니다. 감사합니다.

본 게시물은 의료법 및 의료광고 심의 규정을 준수하여 작성된 건강 정보이며, 특정 치료의 효과를 보장하지 않습니다. 치료 반응과 회복 정도는 개인에 따라 차이가 있으며, 증상과 치료 방법은 진료를 통해 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.