일반 침(수기침), 전침, 두피침 모두 무작위시험이 있지만 근거 수준은 낮습니다. 침만 쓴 시험 9편을 모은 국내 체계적 고찰에서 침·전침을 가짜 침과 비교한 5편은 의미 있는 개선을 보이지 못했고, 짧은 두피침 2편은 가짜 침보다 나았습니다. 두피침 20편 메타분석은 유효율이 더 높았다고 보고했지만 연구 간 차이가 컸고, 어느 방식이 가장 낫다고 정할 만큼 직접 비교한 연구는 부족합니다.
이 질문의 근거 — 논문으로 밝힙니다
01
체계적 고찰 · 침 단독 무작위시험 9편(한국한의학연구원) · 근거 수준 낮음
Acupuncture for the treatment of tinnitus: a systematic review of randomized clinical trials
Kim JI 외 · BMC Complement Altern Med 12:97, 2012 · PMID 22805113 · DOI 10.1186/1472-6882-12-97
침 또는 전침을 가짜 침과 비교한 5편은 통계적으로 의미 있는 개선을 보이지 못했습니다. 짧은 1회 두피침을 경혈이 아닌 곳의 가짜 침과 비교한 2편은 주관 증상(VAS)에서 의미 있는 효과를 보였습니다.
한계: 시험 수·규모·방법론의 질이 결론을 내리기에 충분하지 않았습니다.
02
체계적 고찰·메타분석 · 무작위시험 8편 504명 · 근거 수준 낮음
Acupuncture for tinnitus: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
Huang K 외 · Acupunct Med 39(4):264-271, 2021 · PMID 32772848 · DOI 10.1177/0964528420938380
주요 결과인 이명 크기(VAS)는 침과 대조군 사이에 의미 있는 차이가 없었습니다(평균차 −1.81, p=0.06). 이명 장애 지수(THI)는 평균 10.11점, 이명 심각도 지수는 8.36점 더 줄었습니다.
한계: 포함 시험의 질이 낮고 규모가 작아 확정적 결론을 내릴 수 없다고 저자들이 밝혔습니다.
03
체계적 고찰·메타분석 · 두피침 20편 1,430명 · 근거 수준 낮음~중간
The clinical efficacy of scalp acupuncture for tinnitus: A systematic review and meta-analysis
Chen J 외 · Complement Ther Med 88:103129, 2025 · PMID 39828220 · DOI 10.1016/j.ctim.2025.103129
네트워크 메타분석(참고문헌 4, 2,575명)은 반응률에서 약침+온침, THI에서 침+양방 치료가 가장 효과적이었다고 순위를 매겼지만, 서로 직접 비교한 시험이 적어 저자들도 직접 비교 시험이 필요하다고 밝혔습니다.
뜸까지 포함하면 어떤가요?
침과 뜸 무작위시험 34편 3,086명을 모은 분석(참고문헌 5)은 THI·유효율·불안·우울 점수가 대조군보다 좋았고 안전성도 양호했다고 보고했지만, GRADE 근거 수준이 낮고 이질성이 컸습니다.
두피침 시험은 어떻게 이뤄졌나요?
브라질 50명 무작위시험(참고문헌 6)에서 두피침과 양측 전침을 5주 받은 군은 치료하지 않은 군보다 이명 강도와 삶의 질이 단기적으로 좋아졌습니다. 대조군이 «무치료»였다는 점을 함께 보아야 합니다.
이명 침 방식별 연구 한눈에 보기
연구
설계·대상
주요 결과
근거 수준
Kim 2012
체계적 고찰 · 침 단독 무작위시험 9편(한국한의학연구원)
침·전침 대 가짜침 5편 차이 없음 · 두피침 2편 효과
낮음
Huang 2021
체계적 고찰·메타분석 · 무작위시험 8편 504명
VAS 차이 없음 · THI 10.11점 추가 감소
낮음
Chen 2025
체계적 고찰·메타분석 · 두피침 20편 1,430명
두피침 유효율 상대위험 1.25
낮음~중간
※ 근거 수준은 연구 설계와 결과의 확실성을 함께 본 등급이며, 결과가 «도움이 된다»인지 «차이가 없다»인지와는 관계가 없습니다.
이런 경우는 먼저 — 이비인후과 검사
침 치료를 알아보기 전에 이비인후과에서 청력검사와 진찰로 원인을 확인하십시오. 한쪽 이명, 심장 박동처럼 뛰는 이명, 갑작스러운 청력 저하, 어지럼·얼굴 마비가 함께 있는 이명은 원인 검사가 먼저입니다.
근거: 미국·한국 이명 진료지침의 검사 권고(「이명이 생기면 어떤 검사를 받아야 하나요」 페이지)
자주 묻는 질문 (FAQ)
가짜 침과 비교하면 왜 차이가 줄어드나요?
침을 맞는다는 기대감 자체가 이명 괴로움 점수에 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 가짜 침과 비교한 시험에서 침·전침의 차이가 뚜렷하지 않았던 것도 이 때문일 수 있습니다(카드 01).
두피침이 가장 좋은 방식인가요?
두피침 메타분석은 긍정적이었지만(카드 03) 다른 방식과 직접 비교한 연구는 부족합니다(참고문헌 4).
침 치료는 얼마나 받나요?
시험마다 횟수와 기간이 달랐습니다(브라질 시험은 5주, 참고문헌 6). 실제 계획은 진찰 뒤 정합니다.
참고문헌
Kim JI, et al.. Acupuncture for the treatment of tinnitus: a systematic review of randomized clinical trials. BMC Complement Altern Med. 2012;12:97. PMID 22805113 · DOI 10.1186/1472-6882-12-97
Huang K, et al.. Acupuncture for tinnitus: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Acupunct Med. 2021;39(4):264-271. PMID 32772848 · DOI 10.1177/0964528420938380
Chen J, et al.. The clinical efficacy of scalp acupuncture for tinnitus: A systematic review and meta-analysis. Complement Ther Med. 2025;88:103129. PMID 39828220 · DOI 10.1016/j.ctim.2025.103129
Ji L, et al.. Network meta-analysis of acupuncture for tinnitus. Medicine (Baltimore). 2023;102(39):e35019. PMID 37773876 · DOI 10.1097/MD.0000000000035019
Wu Q, et al.. Efficacy and safety of acupuncture and moxibustion for primary tinnitus: A systematic review and meta-analysis. Am J Otolaryngol. 2023;44(3):103821. PMID 36905913 · DOI 10.1016/j.amjoto.2023.103821
Doi MY, et al.. Effectiveness of acupuncture therapy as treatment for tinnitus: a randomized controlled trial. Braz J Otorhinolaryngol. 2016;82(4):458-65. PMID 27210823 · DOI 10.1016/j.bjorl.2016.04.002
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