알레르기 비염과 후각을 다룬 체계적 고찰(Stuck 2015)에서 후각 저하 빈도는 대부분 20~40%로 보고됐고, 비염을 앓은 기간이 길고 증상이 심할수록 더 흔했습니다. 다만 알레르기 비염의 후각 저하는 대체로 심하지 않았고, 약으로 후각이 좋아진다는 근거는 제한적입니다.
이 질문의 근거 — 논문으로 밝힙니다
01
체계적 고찰 · 36편 · 근거 수준 중간
Olfaction in allergic rhinitis: A systematic review
Stuck BA 외 · Journal of Allergy and Clinical Immunology 136(6):1460-1470, 2015 · PMID 26409662 · DOI 10.1016/j.jaci.2015.08.003
알레르기 비염 환자의 후각 저하 빈도는 대부분 20~40%였고, 앓은 기간이 길수록 늘었습니다. 후각 저하가 아주 심하지는 않았지만 비염이 심할수록 더 흔했습니다. 항히스타민제가 후각을 개선한다는 근거는 매우 제한적이었고, 코 스테로이드와 면역치료의 근거도 제한적이었습니다.
한계: 무작위대조시험이 적고 후각을 수치로 잰 연구가 많지 않습니다.
02
전향 대조 연구 · 환자 49명 대 건강인 60명 · 근거 수준 낮음~중간
Persistent allergic rhinitis has a moderate impact on the sense of smell, depending on both nasal congestion and inflammation
Guilemany JM 외 · The Laryngoscope 119(2):233-8, 2009 · PMID 19160389 · DOI 10.1002/lary.20075
지속성 알레르기 비염 환자의 67%가 스스로 후각 저하를 느꼈습니다. 냄새 감지·식별 검사에서 환자군은 건강인보다 유의하게 낮았고, 중등도~중증이거나 스스로 후각 저하를 느끼는 환자에서 더 떨어졌습니다. 코 안 염증 지표(산화질소)는 후각 저하와 상관이 있었습니다.
한계: 한 기관의 소규모 연구입니다.
03
전향 연구(아동) · 250명 · 근거 수준 낮음~중간
Olfactory dysfunction in children is associated with atopic dermatitis and allergic rhinitis, but not bronchial asthma
Lohrer EC 외 · Allergologie Select 10:226-233, 2026 · PMID 42812931 · DOI 10.5414/ALX02644E
6~17세 아이 250명(아토피피부염·알레르기 비염·천식·복합·대조군 각 50명)의 후각을 검사했습니다. 알레르기 비염 아이는 역치 검사에서 후각 저하가 더 많았지만 평균 점수는 대조군과 유의한 차이가 없었습니다. 천식 아이에서는 후각 저하가 뚜렷하지 않았습니다.
한계: 군별 50명의 작은 연구입니다.
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왜 비염이 있으면 냄새를 덜 맡나요
지속성 알레르기 비염 연구에서 후각 저하는 코막힘과 코 안 염증 두 가지 모두와 관련이 있었습니다. 냄새 분자가 후각 신경까지 닿지 못하는 것과 점막의 염증이 함께 작용하는 것으로 해석됩니다.
오래 앓을수록 더 심해지나요
체계적 고찰에서 후각 저하 빈도는 비염을 앓은 기간이 길수록 늘었고, 비염이 심할수록 더 흔했습니다.
치료하면 냄새가 돌아오나요
고찰은 항히스타민제의 후각 개선 근거가 매우 제한적이고, 코 스테로이드와 면역치료도 제한적이라고 정리했습니다. 특히 계절성 알레르기 비염에서 코 스테로이드의 근거가 상대적으로 있다고 했습니다.
아이도 냄새를 못 맡나요
아동 연구에서 알레르기 비염 아이는 역치 검사에서 후각 저하가 더 많았지만 평균 점수 차이는 뚜렷하지 않았습니다.
이런 경우는 먼저 — 이비인후과 진찰
냄새를 거의 맡지 못하게 됐거나 갑자기 후각이 떨어졌다면 비염만으로 설명하기 어려울 수 있어 이비인후과 진찰이 먼저입니다. 체계적 고찰에서 알레르기 비염의 후각 저하는 대체로 심하지 않았습니다.
근거: 알레르기 비염 후각 체계적 고찰(카드 01)
자주 묻는 질문 (FAQ)
맛도 덜 느껴지는 것 같아요
냄새는 음식 맛을 느끼는 데 함께 작용합니다. 위 연구들은 맛 자체를 따로 재지 않았습니다.
코가 막히지 않았는데도 냄새를 못 맡아요
지속성 알레르기 비염 연구에서 후각 저하는 코막힘뿐 아니라 코 안 염증과도 관련이 있었습니다. 다른 원인도 있을 수 있어 진찰이 필요합니다.
후각 검사는 어떻게 하나요?
연구에서는 여러 냄새를 맡아 감지하고 맞히는 표준 검사를 썼습니다.
참고문헌
Stuck BA, et al. Olfaction in allergic rhinitis: A systematic review. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2015;136(6):1460-1470. PMID 26409662 · DOI 10.1016/j.jaci.2015.08.003
Guilemany JM, et al. Persistent allergic rhinitis has a moderate impact on the sense of smell, depending on both nasal congestion and inflammation. The Laryngoscope. 2009;119(2):233-8. PMID 19160389 · DOI 10.1002/lary.20075
Lohrer EC, et al. Olfactory dysfunction in children is associated with atopic dermatitis and allergic rhinitis, but not bronchial asthma. Allergologie Select. 2026;10:226-233. PMID 42812931 · DOI 10.5414/ALX02644E
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