경도인지장애 30명을 태반(자하거) 약침군과 생리식염수 위약군으로 나눈 2개 기관 무작위 이중맹검 시험에서 8주 뒤 주 평가 지표(MoCA-K 점수 변화)는 두 군 사이에 유의한 차이가 없었고, 기분·수면·삶의 질도 유의한 차이가 없었습니다(카드 01). 2022년 체계적 문헌고찰은 신경정신과 질환에 쓴 태반 약침 연구 21편을 모았는데 그중 13편이 증례 보고·증례 군이었고 인지장애 연구는 1편이었습니다(카드 02). 매선을 더한 치매 환자 3명 증례 보고도 있습니다(카드 03). 근거 수준이 낮아 인지 기능 개선 효과를 판단할 수 없습니다.
이 질문의 근거 — 논문으로 밝힙니다
01
무작위 이중맹검 위약 대조 시험(2개 기관) · 경도인지장애 30명 · 근거 수준 낮음
Effect of Hominis Placenta Pharmacopuncture for a Patient with Mild Cognitive Impairment: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multi-Center Trial
Kim Y 외 · J Oriental Neuropsychiatry 32(2):81-93, 2021 · DOI 10.7231/jon.2021.32.2.081
태반 약침 또는 생리식염수를 8주 동안 놓았습니다. 위약군 1명이 중도 탈락했습니다. MoCA-K 점수는 치료 뒤 올랐지만 평균 변화는 약침군이 위약군보다 작았고, 전반적 퇴화 척도·치매 평가 척도 일부 항목과 기분·수면·삶의 질은 약침군에서 더 나아졌으나 모두 통계적으로 유의한 차이가 아니었습니다. 약과 관련 있을 법한 이상 반응은 없었습니다.
한계: 30명 소규모 시험이라 차이를 가려낼 힘이 부족할 수 있습니다. 저자들도 인지 기능은 유의하게 개선되지 않았다고 결론냈습니다.
02
체계적 문헌고찰 · 임상 연구 21편 · 근거 수준 낮음
A Systematic Review of Placenta Pharmacopuncture for Neuropsychiatric Diseases in Practice
Shin H 외 · J Oriental Neuropsychiatry 33(2):157-180, 2022 · DOI 10.7231/jon.2022.33.2.157
2021년 1월까지 발표된 태반 약침 임상 연구 21편(증례 보고 10·증례 군 3·단일군 시험 2·비무작위 시험 1·무작위 시험 5)을 모았습니다. 수면장애 6편, 뇌졸중 후유증 5편 등이었고 인지장애(신경인지장애)는 1편이었습니다. 포함 연구는 모두 증상 개선을 보고했고 태반 약침과 관련된 이상 반응은 없었다고 정리했습니다.
한계: 설계는 체계적 고찰이지만 포함 연구 21편 중 13편이 증례 보고·증례 군이고 인지장애 연구는 1편뿐이라 근거 수준을 «낮음»으로 낮춰 표시했습니다. 병행 치료가 섞인 연구도 포함됐습니다.
03
증례 보고 · 치매 환자 3명 · 근거 수준 매우 낮음
The Case Report of 3 Dementia Patients Treated by Needle-Embedding Therapy
Bae DB 외 · J Oriental Neuropsychiatry 23(3):99-116, 2012 · DOI 10.7231/jon.2012.23.3.099
한약과 침 치료를 받던 치매 환자 3명에게 15일 뒤 매선을 더하고 15일마다 MMSE-K·GDS·CDR 을 측정했습니다. 매선을 더한 뒤 기억·지남력과 MMSE-K 점수가 나아졌고 GDS·CDR 등급은 유지되거나 낮아졌다고 보고했습니다.
한계: 대조군 없는 3명의 증례로, 한약·침을 함께 받아 매선의 몫을 가를 수 없습니다.
자세히 알아보기
무작위 시험에서 비용도 따졌나요?
같은 시험은 1년 동안 노인 삶의 질(치매) 점수를 1점 올리는 데 약침군이 위약군보다 약 34만 5천 원이 더 들었다고 계산했습니다(카드 01).
체계적 문헌고찰의 결론은 어떻게 읽어야 하나요?
저자들은 태반 약침이 수면·기분 장애 등에 효과적이라고 결론냈지만, 포함 연구 21편 중 13편이 증례 보고·증례 군이었습니다(카드 02). 결론을 효과의 근거로 읽기보다 연구가 더 필요하다는 신호로 보는 편이 맞습니다.
증례 보고는 어떤 의미가 있나요?
3명 증례(카드 03)는 새로운 시도를 처음 기록한 자료일 뿐, 다른 환자에게 같은 결과를 기대할 근거는 아닙니다.
태반 약침·매선과 인지장애 연구 한눈에 보기
연구
설계·대상
주요 결과
근거 수준
Kim 2021
무작위 이중맹검 위약 대조 시험(2개 기관) · 경도인지장애 30명
8주 뒤 MoCA-K 변화 두 군 차이 유의하지 않음
낮음
Shin 2022
체계적 문헌고찰 · 임상 연구 21편
21편 중 증례 보고·증례 군 13편 · 인지장애 연구 1편
낮음
Bae 2012
증례 보고 · 치매 환자 3명
매선 추가 뒤 MMSE-K 점수 상승 보고
매우 낮음
※ 근거 수준은 연구 설계와 결과의 확실성을 함께 본 등급이며, 결과가 «도움이 된다»인지 «차이가 없다»인지와는 관계가 없습니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
태반 약침이 경도인지장애에 효과가 있나요?
30명 무작위 시험에서 주 평가 지표의 차이는 유의하지 않았습니다(카드 01).
태반 약침은 안전한가요?
무작위 시험과 문헌고찰 모두 약침과 관련된 이상 반응이 없었다고 보고했지만(카드 02·카드 01) 연구 규모가 작습니다.
매선이 치매에 도움이 된다는 연구가 있나요?
이 지면에 실은 매선 연구는 치매 환자 3명의 증례 보고입니다(카드 03).
참고문헌
Kim Y, et al. Effect of Hominis Placenta Pharmacopuncture for a Patient with Mild Cognitive Impairment: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multi-Center Trial. J Oriental Neuropsychiatry. 2021;32(2):81-93. DOI 10.7231/jon.2021.32.2.081
Shin H, et al. A Systematic Review of Placenta Pharmacopuncture for Neuropsychiatric Diseases in Practice. J Oriental Neuropsychiatry. 2022;33(2):157-180. DOI 10.7231/jon.2022.33.2.157
Bae DB, et al. The Case Report of 3 Dementia Patients Treated by Needle-Embedding Therapy. J Oriental Neuropsychiatry. 2012;23(3):99-116. DOI 10.7231/jon.2012.23.3.099
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